Jumat, 31 Oktober 2025

Assesmen - Child Functioning

 






FUNGSI ANAK – VERSI GURU (CFT)

CFT1. Saya ingin menanyakan beberapa pertanyaan tentang kesulitan yang mungkin dialami oleh murid Anda.
Apakah (nama) memakai kacamata atau lensa kontak?

  • Ya (1)

  • Tidak (2)


CFT2. Saat menggunakan kacamata atau lensa kontaknya, apakah (nama) mengalami kesulitan dalam melihat?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT3. Apakah (nama) mengalami kesulitan dalam melihat?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT4. Apakah (nama) menggunakan alat bantu dengar?

  • Ya (1)

  • Tidak (2)


CFT5. Saat menggunakan alat bantu dengarnya, apakah (nama) mengalami kesulitan mendengar suara seperti suara orang atau musik?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT6. Apakah (nama) mengalami kesulitan mendengar suara seperti suara orang atau musik?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT7. Apakah (nama) menggunakan alat bantu atau menerima bantuan untuk berjalan?

  • Ya (1)

  • Tidak (2)


CFT8. Tanpa alat bantu atau bantuan, apakah (nama) mengalami kesulitan berjalan?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT9. Dengan alat bantu atau bantuan, apakah (nama) mengalami kesulitan berjalan?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT10. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, apakah (nama) mengalami kesulitan berjalan?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT11. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, apakah (nama) mengalami kesulitan mengambil benda-benda kecil, misalnya pensil, dengan tangannya?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT12. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, ketika (nama) berbicara, apakah ia sulit dipahami?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT13. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, apakah (nama) mengalami kesulitan dalam belajar hal-hal baru?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT14. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, apakah (nama) mengalami kesulitan dalam mengingat sesuatu?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT15. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, apakah (nama) mengalami kesulitan untuk berkonsentrasi pada aktivitas yang ia sukai?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT16. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, apakah (nama) mengalami kesulitan menerima perubahan dalam rutinitasnya?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT17. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, apakah (nama) mengalami kesulitan mengendalikan perilakunya?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT18. Dibandingkan dengan anak-anak seusianya, apakah (nama) mengalami kesulitan dalam berteman?
Apakah Anda akan mengatakan bahwa (nama):

  • Tidak ada kesulitan (1)

  • Sedikit kesulitan (2)

  • Banyak kesulitan (3)

  • Sama sekali tidak bisa (4)


CFT19. Seberapa sering (nama) tampak sangat cemas, gugup, atau khawatir?
Apakah Anda akan mengatakan:

  • Setiap hari (1)

  • Setiap minggu (2)

  • Setiap bulan (3)

  • Beberapa kali dalam setahun (4)

  • Tidak pernah (5)


CFT20. Seberapa sering (nama) tampak sangat sedih atau depresi?
Apakah Anda akan mengatakan:

  • Setiap hari (1)

  • Setiap minggu (2)

  • Setiap bulan (3)

  • Beberapa kali dalam setahun (4)

  • Tidak pernah (5)


Tidak ada komentar:

Posting Komentar